奥扎莫德（Ozanimod）是一种口服选择性鞘氨醇1-磷酸（S1P）受体调节剂，主要通过调节免疫系统来治疗多发性硬化症（MS），兼具抑制炎症和保护神经的双重功效。

其核心作用包括：

🔬 一、核心功效

降低疾病活动性：

显著减少年复发率（ARR），临床试验显示其效果优于干扰素β-1a，可将复发风险降低达50%以上。

有效减少脑部新发或扩大的T2病灶数量，延缓疾病进展。

延缓残疾进展：

通过控制神经炎症，减缓肢体功能障碍（如肌肉协调性丧失）和视力减弱，改善患者长期生活质量。

展开剩余66%

神经保护与认知改善：

减少脑容量丢失（BVL），特别是全脑容量和丘脑容量，支持更高治疗目标如“无疾病活动证据-4”（NEDA-4）。

改善认知功能（如注意力和记忆力），这是传统疗法难以实现的效果。

️ 二、作用机制

靶向调节免疫反应：选择性结合S1P1和S1P5受体，抑制淋巴细胞从淋巴结迁出，减少其浸润中枢神经系统，从而降低神经炎症和脱髓鞘损伤。

双重保护效应：在抑制外周炎症的同时，促进神经细胞修复，延缓白质脱髓鞘病变的恶化。

🧑 三、适用人群与用法

项目 说明

适应症 成人复发型多发性硬化症（RMS），包括：临床孤立综合征（CIS）、复发-缓解型（RRMS）、活动性继发进展型（SPMS）

给药方式 口服胶囊（如盐酸奥扎莫德胶囊），剂量需个体化，通常每日一次

治疗目标 骨骨骺未闭合患者适用；若年生长速率＜1.5厘米或疾病稳定，可评估停药

️ 四、重要注意事项

不良反应管理：

常见：头痛、高血压、肝酶升高、腹泻和感染风险增加。

严重风险：心动过缓、黄斑水肿、进行性多灶性白质脑病（需定期心电图和肝功能监测）。

禁忌与监测：

禁忌于对药物过敏者；避免联用强效CYP3A抑制剂（如克拉霉素）或活疫苗接种。

治疗前需基线评估（血常规、肝肾功能、心脏功能），期间定期复查淋巴细胞计数。

奥扎莫德作为高效疾病修饰治疗（DMT）药物，填补了多发性硬化靶向疗法的空白，尤其为认知保护提供新选择。患者需在医生指导下使用，确保个体化方案。

香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

发布于：广东省